对于某些肺栓塞患者,医生强调不能下地活动,而对于有些患者医生则说可以下地活动,那么什么样的情况下能活动,什么情况下不能活动呢?能否下床活动主要取决于两个方面的问题:①患者的心、肺功能状态,病情特别重的肺栓塞患者,心肺功能受到较大影响,在治疗早期,病情尚不稳定的情况下,下地活动有可能加重心肺负担,引发危险,因此早期应减少下地活动;②如前所述,大多数肺栓塞是由下肢静脉的血栓脱落引起的,如果患者下肢的大血管仍存在较大的新鲜血栓,在治疗早期,血栓脱落的风险还比较大,建议暂时避免下地活动。 如果患者心肺功能尚可,下肢大血管也没有容易脱落的血栓,建议下地适当活动。当然,对于暂时不适合下地活动的患者,可以在床上做些简单轻柔的肢体活动,不宜一直静卧不动,因为肢体的活动有利于血流的通畅。但应注意,如果下肢大血管存在容易脱落的血栓,不要过度屈曲下肢,也不能做下肢按摩等可能诱发血栓脱落的活动。
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