得了肺栓塞以后,有两种主要的治疗方法,一种称为抗凝治疗,另一种是溶栓治疗。所谓抗凝治疗,是指应用具有抗凝血作用的药物抑制血栓的进一步发展;而溶栓治疗则是快速溶解血栓的一种方法,在肺栓塞的早期使用具有快速溶解血栓作用的药物,将血栓直接溶解。 &苍产蝉辫;溶栓治疗能直接溶解血栓,作用更强,听起来似乎比抗凝治疗要好。那么肺栓塞患者都需要溶栓治疗吗?不是的,实际上,只有大约1/1 0的肺栓塞患者需要溶栓治疗,其他大多数患者则不主张溶栓治疗。因为溶栓治疗溶解血栓的作用强,其出血的副作用也更大,只有特别危重的急性肺栓塞患者才考虑溶栓治疗,比如肺栓塞导致患者血压下降,或者心脏的功能受到明显影响等情况。有些患者近期内发生过内脏出血(比如胃出血、脑出血等),这种情况也不适合溶栓治疗,因为溶栓治疗引起内脏再次出血的风险很大,当然,如果肺栓塞特别危重,可能会很快危及患者的生命,医生在权衡利弊得失的情况下,即使患者出血的风险很大,也可能考虑溶栓治疗。 &苍产蝉辫;对于大部分患者来说,抗凝治疗就可以达到很好的治疗作用,且出血的副作用较溶栓治疗要低,因而无须做溶栓治疗。
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