支气管扩张患者的痰液聚集在气道内,可引起感染,并影响抗生素的治疗效果。大量脓痰,可阻塞气道,导致呼吸困难,甚至窒息。因此,对于这些患者,排痰治疗十分重要。除口服化痰药物外,可使用雾化吸入方法以稀释痰液,同时可配合使用支气管扩张剂,并积极进行体位引流。 体位引流时患肺位置抬高,引流支气管开口向下,使痰液流入大支气管和气管,经咳嗽而排出。如病变在下叶,患者俯卧,前胸靠近床沿,两手撑地,头向下进行深呼吸和咳痰。可同时拍背以提高引流效果。胸部叩击时避开乳房、心脏和骨突部位,患者侧卧位,叩击者使掌侧呈杯状,以手腕力量,从肺底由下而上、由外向内、迅速而有节律地叩击5?15分钟。纤维支气管镜引流排痰是一种有效的治疗措施,尤其对那些经体位引流,但痰液仍不能排出的患者。
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