康复治疗可减轻间质性肺疾病患者呼吸困难的症状,提高生活质量。康复治疗主要包括:肢体功能锻炼和呼吸功能锻炼,需要应用的器械有哑铃、跑步机、划船器等常用健身器材,以及上下肢主被动训练器、吸呼气阻力训练器等医用器械。 在接受康复治疗之前,患者需要到医院,由医生仔细评价其心肺功能,包括生命体征、心电图、心脏彩超、常规肺功能、动脉血气以及运动心肺功能等。医生根据评价结果,制订患者运动的目标值和安全范围,为每例患者制订个体化的康复运动方案,包括运动的强度和时间、运动器械,在运动过程中是否需要吸氧以及氧流量大小等。在后续的运动训练过程中,还需要持续监测患者的心肺功能(主要包括心电图、脉搏、血氧饱和度),并实时反馈调整运动方案和氧气流量。康复治疗的一个周期至少8周,一个周期结束后再重新评价心肺功能然后调整方案。另外,康复治疗不宜在急性加重期进行,一般在病情缓解并稳定至少1周后开始。因此,间质性肺疾病患者的康复治疗应由专业医师制订方案,并且最好在医护人员监测指导下完成,尤其是首次接受康复治疗的患者。 如果患者没有条件进行专业的评价,可自行锻炼。基本原则是运动量宜从小开始,量力而行,逐渐增强运动耐受能力。如有条件,可监测血氧饱和度并根据血氧饱和度决定是否需要吸氧以及调节氧流量。在开始锻炼时,以慢步行走为主,以不出现气短为度。出现气促时即应中止锻炼:在停止运动后1 0分钟内完全恢复平静状态,表示该锻炼强度适宜。每次坚持5—10分钟,每日4~5次。逐渐适应后,可将锻炼时间延长至每次20~ 30分钟,每日3-4次。锻炼方式也可逐渐过渡到慢跑、登梯、踏车、家务、太极拳、广播体操、呼吸操、气功等。
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