临床治疗哮喘的药物,可分为两大类。 (1)快速缓解症状的药物,可阻止哮喘发作。这类药物能迅速缓解咳嗽、胸闷、哮喘症状,通常在哮喘急性发作时使用。包括:①短效β2受体激动剂(支气管扩张剂),如万托林(硫酸沙丁胺醇气雾剂)、硫酸沙丁胺醇水溶液、硫酸特布他林片、盐酸丙卡特罗片;②抗胆碱能药物,如异丙托溴铵气雾剂;③全身用激素,如甲强龙(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠)、美卓乐(甲泼尼龙片)、强的松(泼尼松片)等。 (2)长期控制的药物,可抑制气道炎症。这类药物用于控制和预防哮喘发作,应长期坚持使用,即使患者无症状时,也需每天使用。①糖皮质激素(提倡使用吸入型糖皮质激素,如辅舒酮、布地奈德等);②长效β2受体激动剂,如沙美特罗、福莫特罗(通常与抗炎药物一起使用);⑧缓释茶碱;④白叁烯受体拮抗剂,如孟鲁司特钠片。哮喘的治疗重在坚持,只要按医生的指导正确使用药物,是可以控制的。 哮喘治疗药物可以吸入(使用定量气雾剂、干粉吸入剂或者雾化吸入剂)、口服(片剂或口服液)或者静脉注射。吸入为首选的治疗方法。目前,临床多使用长效β2受体激动剂与糖皮质激素的联合制剂,如沙美特罗替卡松粉、布地奈德福莫特罗粉。
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