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  哮喘起病或急或缓，发作时不一定都有喘息症状。大部分哮喘患者都存在过敏现象或伴有过敏性鼻炎。有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前会有先兆，如打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞、眼睑痒、流泪等症状，连续打喷嚏可有数十个之多。还可有胸闷、咽痒、咳嗽、痰量增加而又不易咳出等过敏性咳嗽表现。据调查，有大约6%的支气管哮喘，开始时是以频繁地咳嗽为主要表现，且无喘息症状。

  咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征。若患者咳嗽持续4周以上，常在夜间和（或）清晨发作或加重，以干咳为主；临床上无呼吸道感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效；抗哮喘药物诊断性治疗有效；排除其他原因引起的慢性咳嗽，即可诊断为咳嗽变异性哮喘。

  另外，临床上可能还存在一类哮喘患者，这类患者既不喘也不咳，胸闷是其唯一的临床表现。