为1~3周。发病形式多样,多数患者仅以、为主,部分患者可出现突发并伴有明显的、肌痛及等全身中毒症状。
呼吸道症状以最为突出,常持续4周以上,多伴有明显的,偶有、痰中带血。呼吸道以外的症状中,以耳痛、样或样较多见,极少数患者可伴发、、、脑膜脑炎、、、、及等。
阳性体征以显着的咽部充血和耳鼓膜充血较多见,少数患者可有颈部。肺部常无阳性体征,少数患者可闻及干湿性。
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