睡眠呼吸暂停综合征的病因复杂多样,它与呼吸、心血管、神经系统及耳鼻喉关系密切,可以是许多疾病的原因,也可以由其他疾病引起,在诊断的时候要积极查找病因,以便进行针对性的治疗。 以下是睡眠呼吸暂停综合征的常见病因: (1 )遗传因素。先天发育异常、家族性遗传、种族不同、性别差异等。 (2 )上气道解剖狭窄。①鼻部疾患,如鼻息肉,中隔偏曲,过敏性鼻炎或上呼吸道感染引起的黏膜充血;②软腭低垂,悬雍垂增粗、增长,扁桃体及腺样体增生肥大,咽喉部软组织肥厚,脂肪沉积;③舌体肥厚,舌根后坠;④下颌退缩,小颌畸形;⑤咽喉部肿瘤,如淋巴瘤、喉癌;⑥颈短粗。 ⑶呼吸系统疾病。伴二氧化碳潴留(动脉血中二氧化碳分压超过45毫米汞柱)的慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺。 (4)内分泌系统疾病。如肥胖、甲状腺功能减退、肢端肥大症、肾上腺皮质增生、全垂体机能减退。 (5)肌肉骨骼疾患。如小儿麻痹后遗症、肌肉萎缩、脊髓侧索硬化症、脊柱变形。 (6 )自主神经功能不全(自主神经系统病变)。 (7 )中枢神经系统疾病。如脑梗死、卢页外伤、脑干脑炎后遗症、脑干肿瘤。 (8 )心血管疾病。如冠心病、心肌病、慢性高血压、肾衰竭引起的心功能不全。 总而言之,睡眠呼吸暂停综合征发生的关键是上气道的阻塞,引起上气道塌陷的原因中,既有上气道解剖上的狭窄,也有上气道及全身功能上的缺陷,全面了解这些病因,对指导治疗十分重要。
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